乳腺癌可通過乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、淋巴結(jié)腫大、影像學(xué)檢查等方式判斷。乳腺癌通常由激素水平異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、乳腺增生惡變、輻射暴露等原因引起。
1、乳房腫塊
乳腺癌早期最常見的癥狀是無痛性乳房腫塊，腫塊質(zhì)地較硬，邊緣不規(guī)則，活動(dòng)度差。腫塊可能出現(xiàn)在乳房任何部位，但以外上象限較為多見?；颊呖赏ㄟ^每月定期自我檢查發(fā)現(xiàn)異常腫塊，檢查時(shí)應(yīng)采用指腹平壓法，順時(shí)針方向觸摸整個(gè)乳房及腋窩區(qū)域。若發(fā)現(xiàn)腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)通過觸診初步判斷腫塊性質(zhì)，必要時(shí)建議進(jìn)一步檢查。
2、乳頭溢液
非哺乳期出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液可能是乳腺癌的表現(xiàn)。溢液可能為自發(fā)性的，也可能在擠壓乳頭時(shí)出現(xiàn)。乳頭溢液的顏色可為鮮紅色、暗紅色或淡黃色。除乳腺癌外，乳頭溢液還可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性疾病有關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過溢液細(xì)胞學(xué)檢查、乳管鏡檢查等手段明確診斷。
3、皮膚改變
乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變、凹陷或潰瘍。皮膚橘皮樣改變是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶，導(dǎo)致皮膚淋巴回流受阻所致。皮膚凹陷則是因?yàn)槟[瘤牽拉皮膚所致。晚期乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚破潰，形成菜花樣潰瘍。這些皮膚改變通常提示腫瘤已進(jìn)展到較晚階段，需立即就醫(yī)治療。
4、淋巴結(jié)腫大
乳腺癌常伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，這是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。腫大的淋巴結(jié)初期可能活動(dòng)，隨著病情進(jìn)展會(huì)逐漸固定、融合。部分患者可能以腋窩淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀。醫(yī)生會(huì)通過觸診評(píng)估淋巴結(jié)大小、質(zhì)地、活動(dòng)度，并通過超聲或穿刺活檢明確性質(zhì)。鎖骨上淋巴結(jié)腫大通常提示疾病已進(jìn)入晚期。
5、影像學(xué)檢查
乳腺X線攝影和超聲檢查是診斷乳腺癌的主要影像學(xué)方法。乳腺X線攝影能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶，對(duì)早期乳腺癌診斷有重要價(jià)值。超聲檢查可區(qū)分腫塊為囊性或?qū)嵭裕⒃u(píng)估血流情況。對(duì)于可疑病灶，醫(yī)生可能建議進(jìn)行磁共振成像檢查。最終確診需依靠病理活檢，常用方法包括細(xì)針穿刺、空心針穿刺和手術(shù)切除活檢。
預(yù)防乳腺癌應(yīng)保持健康生活方式，控制體重在正常范圍，限制酒精攝入，避免長(zhǎng)期使用雌激素。建議20歲以上女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺臨床檢查。有乳腺癌家族史的高危人群可考慮進(jìn)行基因檢測(cè)，并遵醫(yī)囑增加篩查頻率。若發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時(shí)就診，早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高治愈率。治療期間應(yīng)保持良好心態(tài)，配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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