乳腺癌可通過(guò)乳腺自檢、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式判斷。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、乳腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。
1、乳腺自檢
乳腺自檢是初步篩查乳腺癌的方法之一，建議每月在月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行。檢查時(shí)需觀察乳房皮膚是否有凹陷或橘皮樣改變，觸摸是否有無(wú)痛性腫塊，擠壓乳頭是否有血性溢液。若發(fā)現(xiàn)異常硬塊或不對(duì)稱變化，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。自檢不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷，但有助于早期發(fā)現(xiàn)可疑病變。
2、乳腺超聲
乳腺超聲適用于致密型乳腺組織的檢查，能區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊。超聲可顯示腫塊邊界是否清晰、血流信號(hào)是否豐富，對(duì)年輕女性或孕期女性更為安全。檢查無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，但對(duì)微小鈣化灶的敏感性較低，常需結(jié)合鉬靶檢查綜合判斷。
3、乳腺鉬靶
乳腺鉬靶是40歲以上女性篩查乳腺癌的主要手段，能清晰顯示微小鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲。鉬靶檢查對(duì)導(dǎo)管原位癌的早期發(fā)現(xiàn)具有優(yōu)勢(shì)，建議每1-2年定期檢查。檢查時(shí)需壓迫乳房，可能有短暫不適，但輻射量在安全范圍內(nèi)。致密型乳腺需聯(lián)合超聲提高檢出率。
4、磁共振檢查
乳腺磁共振適用于高危人群篩查和術(shù)前評(píng)估，對(duì)多中心病灶的檢出率較高。檢查需注射造影劑，通過(guò)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描觀察病灶強(qiáng)化特征。假陽(yáng)性率較高，通常不作為常規(guī)篩查手段，主要用于BRCA基因突變攜帶者或保乳手術(shù)前的精準(zhǔn)評(píng)估。
5、病理活檢
病理活檢是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，包括空心針穿刺、麥默通旋切或手術(shù)切除活檢。通過(guò)免疫組化檢測(cè)ER、PR、HER-2等分子分型指標(biāo)，為治療方案制定提供依據(jù)?；顧z前需完善凝血功能檢查，術(shù)后需加壓包扎預(yù)防血腫，病理報(bào)告需由專業(yè)病理科醫(yī)師出具。
建議女性從20歲開(kāi)始養(yǎng)成乳腺自檢習(xí)慣，40歲后定期進(jìn)行乳腺影像學(xué)篩查。保持規(guī)律作息，控制體重，避免過(guò)量飲酒，適度運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，避免自行服用激素類藥物或進(jìn)行乳房按摩等非正規(guī)處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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