乳腺癌可通過乳房腫塊、皮膚改變、乳頭溢液、淋巴結(jié)腫大、影像學檢查等方式綜合判斷。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、乳腺疾病史、肥胖、輻射暴露等因素有關,通常表現(xiàn)為無痛性腫塊、皮膚橘皮樣變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。
乳腺癌最常見的癥狀是乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,活動度差。腫塊可能單發(fā)或多發(fā),通常位于乳房外上象限。若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,應及時就醫(yī)進行進一步檢查。
乳腺癌可能導致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,皮膚凹陷或皺縮。晚期乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚潰瘍或衛(wèi)星結(jié)節(jié)。皮膚改變通常與腫瘤侵犯皮膚或淋巴管有關。
非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性溢液需警惕乳腺癌可能。溢液可能為漿液性、血性或水樣,常伴有乳頭內(nèi)陷或偏斜。乳頭溢液需通過細胞學檢查明確性質(zhì)。
乳腺癌常伴有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地硬,活動度差,可能融合成團。鎖骨上淋巴結(jié)腫大提示疾病可能已進入晚期。淋巴結(jié)狀態(tài)是乳腺癌分期的重要依據(jù)。
乳腺超聲可區(qū)分腫塊囊實性,乳腺X線攝影能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶,磁共振成像對致密型乳腺檢查更具優(yōu)勢。影像學檢查結(jié)合病理活檢是確診乳腺癌的金標準。
建議女性每月進行乳房自檢,最佳時間為月經(jīng)結(jié)束后一周。40歲以上女性應每年進行一次乳腺超聲或X線檢查。保持健康體重,限制酒精攝入,堅持母乳喂養(yǎng)有助于降低乳腺癌風險。若發(fā)現(xiàn)乳房異常應及時就診乳腺外科,避免延誤診斷。確診乳腺癌后應積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案,包括手術、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等綜合措施。
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