蕁麻疹和水痘可通過皮疹形態(tài)、伴隨癥狀、病程進(jìn)展等因素區(qū)分。蕁麻疹主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,水痘則以水皰和發(fā)熱為特征。
蕁麻疹的皮疹呈紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),邊界清晰,形態(tài)不規(guī)則,可融合成片,通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。瘙癢劇烈但無疼痛感,極少伴隨發(fā)熱等全身癥狀。發(fā)病可能與食物過敏、物理刺激或感染有關(guān),抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑可緩解癥狀。
水痘初期表現(xiàn)為紅色斑疹,12-24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為透明水皰,周圍有紅暈,3-4天后結(jié)痂。皮疹呈向心性分布,可同時(shí)存在不同階段的皮損。常伴隨中低度發(fā)熱、乏力等全身癥狀,具有強(qiáng)傳染性。由水痘-帶狀皰疹病毒引起,需隔離治療,阿昔洛韋顆粒、爐甘石洗劑可用于對癥處理。
若出現(xiàn)皮疹持續(xù)擴(kuò)散、高熱不退或呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。蕁麻疹患者需避免搔抓和接觸已知過敏原,水痘患者應(yīng)隔離至全部結(jié)痂,保持皮膚清潔干燥。兩者均需穿著寬松棉質(zhì)衣物,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。兒童患者家長需密切觀察病情變化,遵醫(yī)囑用藥,切勿自行使用激素類藥膏。
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