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肝炎后肝硬化什么意思

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肝炎后肝硬化是指由病毒性肝炎長期發(fā)展導致的肝臟彌漫性纖維化及假小葉形成的終末期病變,屬于慢性肝病的嚴重階段。

肝炎后肝硬化的核心病理變化是肝細胞反復壞死與再生,伴隨纖維組織增生和假小葉形成。病毒性肝炎中,乙型肝炎和丙型肝炎是最常見的病因,病毒持續(xù)復制引發(fā)免疫損傷,導致肝細胞炎癥壞死。長期炎癥刺激激活肝星狀細胞,產生大量膠原纖維沉積,逐漸破壞正常肝小葉結構。代償期患者可能僅表現為乏力、食欲減退等非特異性癥狀,隨著門靜脈高壓和肝功能失代償,會出現腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。

部分患者可能因膽汁淤積出現皮膚瘙癢、黃疸,或因激素代謝異常表現為蜘蛛痣、肝掌。影像學檢查可見肝臟表面結節(jié)狀改變、脾臟腫大,實驗室檢查顯示白蛋白降低、凝血功能異常等合成功能障礙。肝活檢是確診金標準,但臨床多通過病史結合無創(chuàng)檢查綜合判斷。該疾病需與酒精性肝硬化、自身免疫性肝病等鑒別,治療重點在于延緩進展和防治并發(fā)癥。

肝炎后肝硬化患者需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇植物蛋白和乳清蛋白。適量補充維生素B族和維生素K有助于改善代謝功能,鈉鹽攝入應限制在每日2克以內以防腹水加重??蛇M行散步等低強度有氧運動,但需避免腹部撞擊類活動。定期監(jiān)測肝功能、甲胎蛋白和腹部超聲,乙肝患者需持續(xù)抗病毒治療,丙肝患者應完成抗病毒療程。出現嘔血、意識障礙等急癥需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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