孕婦心率快可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、放松情緒、吸氧治療、藥物治療等方式緩解。孕婦心率快通常由生理性因素、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、妊娠期高血壓、心臟疾病等原因引起。
孕婦出現(xiàn)心率加快時(shí),建議立即采取左側(cè)臥位休息。該體位能減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善回心血量,從而降低心臟負(fù)荷。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥,日??蓧|高下肢促進(jìn)血液回流。若伴隨頭暈?zāi)垦#杈梵w位性低血壓。
妊娠期血容量增加易導(dǎo)致相對(duì)性脫水,引發(fā)代償性心率增快。建議分次少量飲用溫水或淡鹽水,每日飲水量維持在1500-2000毫升。避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。合并妊娠嘔吐時(shí),可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
焦慮緊張會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解,具體方法為:用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒,再用口呼氣6秒,重復(fù)10-15次。聽輕音樂(lè)、冥想也有助于降低腎上腺素水平。
當(dāng)血氧飽和度低于95%時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧,氧濃度控制在30%-40%,流量2-3升/分鐘。持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化,避免高濃度氧療導(dǎo)致血管收縮。合并呼吸困難需排除肺栓塞等急癥。
病理性心動(dòng)過(guò)速需遵醫(yī)囑用藥,如貧血可服用琥珀酸亞鐵片,甲亢使用丙硫氧嘧啶片,妊娠高血壓選用拉貝洛爾片。禁止自行服用普萘洛爾等β受體阻滯劑,以免引發(fā)子宮收縮。用藥期間需定期復(fù)查心電圖。
孕婦日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免咖啡濃茶等刺激性飲品,每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽。自數(shù)胎動(dòng)每日3次,每次1小時(shí),若胎動(dòng)異?;蛐穆食掷m(xù)超過(guò)120次/分,應(yīng)立即就診。建議穿戴寬松衣物,室內(nèi)溫度維持在22-26℃,濕度40%-60%。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋心悸發(fā)生時(shí)間與伴隨癥狀。
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