孕吐嚴(yán)重到無法進(jìn)食、飲水,或出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂時需要輸液治療。孕吐可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異常、妊娠劇吐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頻繁嘔吐、體重下降、尿量減少等癥狀。
孕吐是妊娠期常見癥狀,多數(shù)孕婦通過飲食調(diào)整和休息可緩解。若嘔吐每日超過3次,進(jìn)食后立即嘔吐,或24小時內(nèi)無法保留任何食物和液體,可能引發(fā)脫水。脫水表現(xiàn)為口干、尿色深黃、尿量減少、皮膚彈性下降,此時需就醫(yī)評估是否需靜脈補(bǔ)液。電解質(zhì)紊亂可能出現(xiàn)乏力、心悸、肌肉痙攣,血液檢查顯示低鉀、低鈉時需及時糾正。
妊娠劇吐屬于極端情況,表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐、體重減輕超過孕前5%、酮尿癥或肝功能異常。這類孕婦常因嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏出現(xiàn)意識模糊、血壓下降,需住院進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持。輸液治療通常包括葡萄糖溶液、生理鹽水及電解質(zhì)補(bǔ)充,同時需監(jiān)測血酮體和肝腎功能。對于合并甲狀腺功能亢進(jìn)或消化道疾病的孕婦,需針對原發(fā)病進(jìn)行聯(lián)合治療。
孕吐期間建議選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥,避免油膩及刺激性氣味。少量多次飲水,可嘗試含服生姜片或飲用檸檬水緩解惡心感。保持環(huán)境通風(fēng),飯后靜坐30分鐘再活動。若嘔吐伴隨發(fā)熱、腹痛或視物模糊,須立即就醫(yī)排除其他急腹癥。定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生反饋嘔吐頻率和體重變化,必要時進(jìn)行尿酮體檢測。
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