高血鉀的常見癥狀包括肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐等。高血鉀可能由腎功能不全、藥物副作用、代謝性酸中毒等因素引起，需通過血鉀檢測確診。
1、肌肉無力
高血鉀早期常表現為四肢肌肉乏力或麻木感，嚴重時可累及軀干肌群導致抬頭困難。這與血鉀升高干擾神經肌肉電信號傳導有關，可能伴隨腱反射減弱。需限制高鉀食物攝入，如香蕉、土豆等，并監(jiān)測血鉀水平。
2、心律失常
血鉀超過5.5mmol/L可能引發(fā)心電圖異常，表現為T波高尖、PR間期延長，嚴重時出現室性心動過速甚至心臟停搏?？赡芘c心肌細胞靜息電位改變相關，常見于慢性腎病或醛固酮減少癥患者。需緊急使用葡萄糖酸鈣注射液穩(wěn)定心肌細胞膜。
3、消化系統(tǒng)癥狀
部分患者會出現惡心、嘔吐或腸絞痛，因高鉀影響平滑肌功能導致胃腸蠕動紊亂。這種情況多發(fā)生于急性腎損傷或大量輸血后，可能伴隨血鉀快速升高?？勺襻t(yī)囑使用聚磺苯乙烯鈉散進行腸道排鉀。
4、感覺異常
手足刺痛或蟻走感是高血鉀的神經毒性表現，與細胞外鉀離子濃度升高干擾神經傳導有關。糖尿病患者合并腎功能不全時更易出現，需警惕胰島素缺乏導致的鉀轉移障礙。建議使用碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。
5、呼吸困難
嚴重高血鉀可能引起呼吸肌麻痹導致呼吸困難，屬于危及生命的急癥。常見于橫紋肌溶解或大面積燒傷患者，血鉀常超過6.5mmol/L。需立即進行血液透析并使用胰島素葡萄糖注射液促進鉀離子內移。
日常需控制柑橘類、豆類等高鉀食物攝入，避免使用螺內酯等保鉀利尿劑。腎功能不全者應定期監(jiān)測血鉀，出現心悸或肌無力癥狀時及時就醫(yī)。治療期間需嚴格記錄24小時尿量，觀察心電圖變化，必要時進行連續(xù)性腎臟替代治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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