判斷發(fā)燒主要通過測量體溫結合癥狀觀察,常用方法包括腋溫測量、口溫測量、肛溫測量等,體溫超過37.3℃可判定為發(fā)熱。
腋溫測量是最常用的家庭測溫方式,將體溫計置于腋窩夾緊5-10分鐘,正常范圍為36-37℃,超過37.3℃為發(fā)熱??跍販y量需將體溫計置于舌下閉口3分鐘,正常值較腋溫高0.2-0.5℃,超過37.5℃需警惕發(fā)熱。肛溫測量準確性最高,適用于嬰幼兒,將體溫計插入肛門1-2厘米保持3分鐘,正常值較腋溫高0.5℃左右,超過38℃可確認發(fā)熱。耳溫槍通過紅外線測量鼓膜溫度,快速但易受環(huán)境影響,需多次測量取平均值。額溫槍測量前額溫度,適合公共場所篩查,但精確度較低需結合其他方法確認。
除體溫測量外,需觀察是否伴隨寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、食欲減退等癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)煩躁、嗜睡、拒奶等非特異性表現(xiàn)。長期低熱或反復發(fā)熱需就醫(yī)排查結核、免疫性疾病等潛在病因。使用退熱藥物后體溫下降不能排除感染可能,需持續(xù)監(jiān)測體溫變化。測量前應避免劇烈運動、進食冷熱飲等干擾因素,不同測量方法不宜混用數(shù)據(jù)對比。
發(fā)現(xiàn)發(fā)熱后應保持充足休息,適量補充水分,選擇易消化食物,避免劇烈運動??蛇M行物理降溫如溫水擦浴,但禁用酒精擦浴。體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過3天,或出現(xiàn)意識改變、皮疹、呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦、老年人及慢性病患者出現(xiàn)發(fā)熱更應重視,建議記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。居家期間注意開窗通風,避免交叉感染,體溫恢復正常后仍需觀察1-2天。
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