檢查肝臟功能及病變通常需要結(jié)合肝功能檢測(cè)、肝臟超聲、CT或磁共振成像等檢查項(xiàng)目。主要有肝功能檢查、肝臟超聲檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、肝臟彈性檢測(cè)等方式。
肝功能檢查通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo),可反映肝細(xì)胞損傷程度及代謝功能。肝功能異常可能提示肝炎、脂肪肝或肝硬化等疾病,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
肝臟超聲利用聲波成像觀察肝臟形態(tài)、大小及血流情況,可發(fā)現(xiàn)脂肪肝、囊腫、血管瘤等占位性病變。該檢查無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便,適合作為初步篩查手段。檢查前需禁食6-8小時(shí)以減少腸道氣體干擾,但可正常飲水。
肝臟CT通過(guò)X射線斷層掃描提供高分辨率圖像,能清晰顯示腫瘤、膿腫等實(shí)質(zhì)性病變的位置和范圍。增強(qiáng)CT可進(jìn)一步評(píng)估病灶血供特點(diǎn),有助于鑒別良惡性腫瘤。檢查需注射碘對(duì)比劑,腎功能不全者需提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
肝臟磁共振成像利用磁場(chǎng)和射頻波生成三維圖像,對(duì)軟組織分辨率高,特別適合檢測(cè)早期肝癌、膽管病變等。磁共振胰膽管成像可無(wú)創(chuàng)評(píng)估膽道系統(tǒng)情況。檢查時(shí)間較長(zhǎng)且需保持靜止,體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
肝臟彈性檢測(cè)通過(guò)超聲波測(cè)量肝組織硬度值,可無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝纖維化程度,對(duì)慢性肝病進(jìn)展監(jiān)測(cè)具有重要價(jià)值。檢測(cè)結(jié)果受肥胖、肋間隙狹窄等因素影響,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備,操作過(guò)程無(wú)不適感。
建議檢查前3天保持清淡飲食,避免飲酒和高脂食物。長(zhǎng)期服藥者需提前咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科就診,根據(jù)醫(yī)生建議完善甲胎蛋白、肝炎病毒標(biāo)志物等進(jìn)一步檢查。日常生活中應(yīng)注意規(guī)律作息,控制體重,避免濫用藥物和保健品以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
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