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二尖瓣狹窄的分型有哪些

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二尖瓣狹窄主要分為風(fēng)濕性二尖瓣狹窄、退行性二尖瓣狹窄和先天性二尖瓣狹窄三種類型,具體分型需結(jié)合病因及病理特征判斷。

風(fēng)濕性二尖瓣狹窄是最常見的類型,通常由鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)導(dǎo)致瓣膜增厚粘連,表現(xiàn)為瓣口面積縮小和血流受阻。退行性二尖瓣狹窄多見于老年人群,與瓣膜鈣化及纖維化相關(guān),進(jìn)展相對(duì)緩慢。先天性二尖瓣狹窄屬于罕見類型,可能合并其他心臟畸形如降落傘型二尖瓣,需通過超聲心動(dòng)圖明確診斷。所有分型均可能引起肺淤血、活動(dòng)后呼吸困難等典型癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)咯血或右心衰竭。診斷時(shí)需結(jié)合病史、聽診特征及影像學(xué)檢查綜合評(píng)估。

確診二尖瓣狹窄后應(yīng)限制鈉鹽攝入并控制液體量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。風(fēng)濕性患者需定期注射長(zhǎng)效青霉素預(yù)防復(fù)發(fā),退行性病變者需監(jiān)測(cè)血脂和血壓。先天性患者應(yīng)評(píng)估是否需手術(shù)矯正,所有患者均需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲心動(dòng)圖。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)考慮經(jīng)皮球囊擴(kuò)張或瓣膜置換手術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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