破傷風針通常在傷口污染嚴重、深部刺傷或動物咬傷等情況下需要注射。破傷風是由破傷風梭菌感染引起的急性傳染病,主要通過傷口侵入人體,可能導致肌肉強直和痙攣。
破傷風針的接種主要針對存在破傷風感染風險的情況。當傷口被泥土、糞便、唾液等污染物污染時,破傷風梭菌可能通過傷口進入人體。深部刺傷或擠壓傷由于創(chuàng)口較深,氧氣供應不足,為破傷風梭菌的生長繁殖提供了有利環(huán)境。動物咬傷尤其是被貓狗等家養(yǎng)動物咬傷后,傷口可能攜帶破傷風梭菌。生銹金屬物品造成的傷口也屬于高風險情況,因為銹蝕物表面可能附著破傷風梭菌孢子。未完成基礎(chǔ)免疫接種的人群在受傷后也需要考慮注射破傷風針。
特殊情況下如燒傷面積較大、組織壞死嚴重的傷口,即使表面看起來清潔,仍存在破傷風感染風險。免疫功能低下者如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑的患者,即使輕微傷口也可能需要預防性接種。新生兒臍帶處理不當導致的破傷風感染在醫(yī)療條件較差的地區(qū)仍有發(fā)生。醫(yī)務人員在處理可疑破傷風患者時若發(fā)生職業(yè)暴露,也需要及時進行免疫預防。戰(zhàn)爭、自然災害等特殊環(huán)境下,傷口污染概率增加,破傷風預防接種尤為重要。
預防破傷風最有效的方法是按時完成基礎(chǔ)免疫接種程序,我國現(xiàn)行的免疫規(guī)劃要求兒童在3、4、5月齡各接種1劑百白破疫苗,18月齡和6周歲各加強1劑。成人若未完成基礎(chǔ)免疫或加強免疫超過10年,建議補種破傷風類毒素疫苗。日常生活中應做好傷口處理,受傷后及時用流動清水和肥皂清洗傷口,去除污染物,必要時就醫(yī)評估是否需要注射破傷風針。保持環(huán)境清潔,避免傷口接觸污染物,特別是處理動物糞便或園藝工作時建議佩戴防護手套。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等破傷風疑似癥狀,應立即就醫(yī)治療。
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