抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素、軀體疾病、藥物因素等原因引起。抑郁癥是一種常見的精神障礙，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力缺乏等癥狀，可通過藥物治療、心理治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
抑郁癥具有家族聚集性，直系親屬中有抑郁癥患者的人群發(fā)病概率較高。研究發(fā)現(xiàn)與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子基因等存在關(guān)聯(lián)。對于有家族史的人群，建議定期進行心理健康篩查，早期發(fā)現(xiàn)異常時可采取認知行為治療等非藥物干預(yù)。
2、神經(jīng)生化異常
大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等水平失衡與抑郁癥發(fā)病密切相關(guān)。這類患者可能出現(xiàn)睡眠障礙、食欲改變等軀體癥狀，臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)功能。
3、心理社會因素
長期壓力、重大生活事件如喪偶、失業(yè)等應(yīng)激源可能誘發(fā)抑郁。這類患者常伴有焦慮、無助感等心理癥狀，可通過正念訓(xùn)練、人際關(guān)系治療等心理干預(yù)改善。建議建立規(guī)律作息并保持適度社交活動。
4、軀體疾病
甲狀腺功能減退、腦血管病變等慢性疾病可能繼發(fā)抑郁癥狀。患者除情緒問題外，往往存在原發(fā)病的體征如乏力、認知功能下降等。需同時治療原發(fā)病，如甲狀腺功能減退患者需補充左甲狀腺素鈉片。
5、藥物因素
長期使用糖皮質(zhì)激素、干擾素等藥物可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)代謝導(dǎo)致藥源性抑郁。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)情緒波動、興趣喪失等癥狀。應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用米氮平片等抗抑郁藥物。
抑郁癥患者需保持均衡飲食，適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的海魚、堅果等食物。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等有助于改善情緒。避免酒精攝入，建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診評估療效。若出現(xiàn)自殺念頭等嚴重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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