抑郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、軀體疾病、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。
1、遺傳因素
抑郁癥具有家族聚集性，直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增高。與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因等多態(tài)性相關(guān)，但非絕對(duì)遺傳。建議有家族史者定期心理評(píng)估，避免高壓環(huán)境刺激。
2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡
大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常是核心機(jī)制，可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)遞質(zhì)水平。
3、心理社會(huì)因素
長期應(yīng)激事件如失業(yè)、喪親等重大生活變故可能誘發(fā)抑郁，性格敏感者更易受影響。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立積極應(yīng)對(duì)模式，配合鹽酸帕羅西汀片等藥物改善癥狀。
4、軀體疾病
甲狀腺功能減退、腦卒中、帕金森病等器質(zhì)性疾病常伴發(fā)抑郁癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲功，同時(shí)聯(lián)用米氮平片控制抑郁。
5、藥物副作用
長期服用糖皮質(zhì)激素、干擾素等藥物可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)代謝。出現(xiàn)抑郁癥狀時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用氫溴酸西酞普蘭片等抗抑郁藥干預(yù)。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚及B族維生素，避免酒精攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)，家屬應(yīng)給予充分情感陪伴，定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化，切勿自行增減藥物。若出現(xiàn)自殺傾向等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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