藘?nèi)阋话闶侵钢兴庌继J,具有涌吐風(fēng)痰、殺蟲療瘡等功效,主要用于中風(fēng)痰壅、癲癇、疥癬禿瘡等病癥的治療。
藜蘆所含的生物堿成分能刺激胃黏膜反射性引起嘔吐,適用于痰涎壅盛導(dǎo)致的突然昏仆、喉中痰鳴。使用時(shí)需嚴(yán)格掌握劑量,過(guò)量可能引發(fā)劇烈嘔吐或心律失常。痰濕壅盛者可在醫(yī)生指導(dǎo)下配伍郁金、白礬等增強(qiáng)祛痰效果。
藜蘆外用對(duì)疥螨、虱等寄生蟲有殺滅作用,可緩解疥瘡引起的皮膚瘙癢、丘疹。常與苦參、百部等配伍制成酊劑外涂,破損皮膚禁用。使用期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,需立即停用并用清水沖洗。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示藜蘆提取物可延長(zhǎng)癲癇模型小鼠的驚厥潛伏期,其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。臨床用于風(fēng)痰上擾型癲癇發(fā)作時(shí),多配伍天麻、僵蠶等息風(fēng)化痰藥,須在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
藜蘆堿可通過(guò)抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞產(chǎn)生短暫降壓作用,高血壓急癥時(shí)曾作為應(yīng)急藥物。因治療窗窄且易致心律失常,現(xiàn)已較少使用。血壓偏高者建議優(yōu)先選擇夏枯草、鉤藤等安全性更高的藥材。
體外試驗(yàn)表明藜蘆水煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等有抑制作用,可用于濕熱型皮膚感染。治療頑固性足癬時(shí)可與黃柏、地膚子配伍煎湯外洗,避免接觸眼睛及黏膜部位。
藜蘆毒性較強(qiáng),內(nèi)服常用量為0.3-0.6克且不可持續(xù)使用,孕婦、體弱者及心臟病患者禁用。使用期間忌食辛辣刺激食物,出現(xiàn)惡心、心悸等中毒癥狀需立即就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用,避免與細(xì)辛、芍藥等相反藥物同用,外用時(shí)需先在小面積皮膚測(cè)試過(guò)敏反應(yīng)。
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