耳膜炎可通過保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛藥物、鼓膜穿刺引流等方式治療。耳膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、過敏反應(yīng)、中耳炎繼發(fā)感染等原因引起。
耳膜炎患者需避免耳道進(jìn)水,洗澡時(shí)可使用防水耳塞。潮濕環(huán)境易加重細(xì)菌滋生,可用無菌棉簽輕輕吸干外耳道分泌物。游泳、洗頭后應(yīng)及時(shí)清理耳道,但禁止用尖銳物品掏挖,以免損傷皮膚屏障。
細(xì)菌性耳膜炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗菌藥物。滴藥前需清潔外耳道,將藥液滴入后輕拉耳廓使藥液充分接觸患處。用藥期間可能出現(xiàn)輕微刺痛感,若出現(xiàn)皮疹或耳部腫脹需立即停用。
嚴(yán)重感染需配合口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等全身抗生素。細(xì)菌性耳膜炎多由金黃色葡萄球菌等病原體引起,伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀時(shí)提示需系統(tǒng)性用藥。兒童患者家長需按體重精確計(jì)算劑量,完成全程治療避免耐藥。
急性期耳痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑?。疼痛可能與鼓膜充血、神經(jīng)壓迫有關(guān),夜間癥狀加重時(shí)可配合熱敷耳周。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴聽力下降,需警惕化膿性中耳炎并發(fā)癥。
鼓室積膿導(dǎo)致持續(xù)高熱或聽力障礙時(shí),需耳鼻喉科醫(yī)生行鼓膜切開術(shù)引流。手術(shù)在局部麻醉下用穿刺針放出膿液,術(shù)后使用硼酸酒精棉球防止感染。該操作可避免膿液腐蝕聽小骨,但2周內(nèi)禁止游泳或乘坐飛機(jī)。
耳膜炎恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免用力擤鼻防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。出現(xiàn)耳道流膿、眩暈或面癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)須立即就醫(yī),慢性反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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