耳膜炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳鳴和耳道分泌物,可通過抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛藥物、局部熱敷和手術(shù)引流等方式治療。耳膜炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、過敏反應(yīng)或中耳炎擴散等原因引起。
耳痛是耳膜炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性的刺痛或鈍痛,可能放射至頭部或頸部。疼痛程度因炎癥輕重而異,嚴重時可影響睡眠和日常生活。細菌性耳膜炎的疼痛通常較為劇烈,伴隨紅腫和發(fā)熱。病毒感染引起的耳膜炎疼痛相對較輕,但可能伴隨瘙癢感。外傷性耳膜炎的疼痛常伴隨局部皮膚破損或血腫。
聽力下降多因耳道腫脹或分泌物阻塞導致聲音傳導受阻。患者可能感覺耳部悶堵,像隔了一層膜。細菌性耳膜炎的聽力下降通常進展較快,可能伴隨膿性分泌物。過敏性或真菌性耳膜炎的聽力下降較緩慢,分泌物多為水樣或奶酪樣。長期未治療的耳膜炎可能導致永久性聽力損傷。
耳悶脹感是耳道黏膜充血腫脹或積液引起的常見癥狀,患者常描述為耳朵被塞住的感覺。細菌感染引起的腫脹較為明顯,可能伴隨搏動性疼痛。過敏反應(yīng)導致的耳悶脹感可能時輕時重,與環(huán)境因素相關(guān)。氣壓變化時癥狀可能加重,如乘坐飛機或潛水時。
耳鳴表現(xiàn)為耳內(nèi)出現(xiàn)嗡嗡、嘶嘶或鈴聲等異常聲響,多因炎癥刺激聽覺神經(jīng)或耳道壓力改變所致。細菌性耳膜炎的耳鳴常伴隨其他急性癥狀。慢性耳膜炎的耳鳴可能持續(xù)存在,成為主要困擾。某些患者耳鳴在夜間安靜環(huán)境時更為明顯,影響睡眠質(zhì)量。
耳道分泌物的性狀可幫助判斷病因,膿性分泌物多見于細菌感染,水樣分泌物常見于病毒感染或過敏,血性分泌物可能提示外傷或真菌感染。分泌物量多時可堵塞耳道,導致臨時性聽力下降和不適感。慢性耳膜炎的分泌物可能時多時少,反復(fù)發(fā)作。
耳膜炎患者應(yīng)注意保持耳道干燥清潔,洗澡或游泳時使用防水耳塞避免進水。不要自行掏耳或使用棉簽清理耳道,以免加重損傷。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保證充足休息,避免過度疲勞。急性期應(yīng)避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,不可自行停藥,以防復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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