月經(jīng)一直不結(jié)束可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常??赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上,常伴有經(jīng)量增多、血塊。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長(zhǎng),必要時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部增生,形成息肉后可能引起經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)10-15天且難以自行停止。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查,確診后可能需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜脫落不全,出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)至8-10天且經(jīng)血淋漓不盡。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和孕酮檢測(cè)可輔助診斷,治療常用黃體酮軟膠囊支持黃體功能,配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
月經(jīng)持續(xù)不凈期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,每日記錄出血情況,選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并勤加更換。若出血超過(guò)兩周或伴有頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。長(zhǎng)期月經(jīng)異常者建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查,40歲以上女性需額外關(guān)注更年期相關(guān)激素變化。
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