指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少手指過度用力動(dòng)作,避免關(guān)節(jié)受涼。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、畸形等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。急性期應(yīng)保持關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解期可進(jìn)行適度功能鍛煉。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、潑尼松片等藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
手指關(guān)節(jié)外傷可能與碰撞、扭傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、淤血等癥狀。急性期可進(jìn)行冰敷,48小時(shí)后改為熱敷。若存在骨折需使用鋁制夾板固定,嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。
腱鞘炎可能與反復(fù)摩擦、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為彈響指、局部壓痛等癥狀。早期可通過休息、局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解。頑固性病例需行腱鞘切開術(shù),術(shù)后需進(jìn)行手指屈伸功能訓(xùn)練。
指關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每日可用溫水浸泡手指促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,以及富含維生素C的柑橘類水果。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、類風(fēng)濕因子等檢查明確病因。
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