過敏性鼻炎老流清鼻涕可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。
過敏性鼻炎患者需減少與已知過敏原的接觸?;ǚ圻^敏者可在花粉季節(jié)減少外出,關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。塵螨過敏者應(yīng)定期清洗床上用品,保持室內(nèi)干燥通風(fēng)。動物皮屑過敏者需避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動區(qū)域。過敏原回避是治療的基礎(chǔ)措施,能有效減少癥狀發(fā)作頻率。
生理鹽水鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性分泌物。使用專用洗鼻器配合等滲鹽水,每日1-2次沖洗鼻腔。沖洗時頭部稍傾斜,避免嗆咳。該方法能緩解鼻黏膜水腫,改善鼻塞和流涕癥狀。兒童患者應(yīng)在家長監(jiān)督下操作,確保沖洗力度和角度適宜。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等抗組胺藥可阻斷組胺受體,快速緩解打噴嚏和流涕。第二代抗組胺藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用。藥物需遵醫(yī)囑按療程服用,癥狀控制后不宜立即停藥。妊娠期患者應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇安全性明確的藥物。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。每日規(guī)律使用1-2噴,持續(xù)2-4周見效。用藥時頭部直立,避免直接噴向鼻中隔。長期使用者需監(jiān)測鼻腔黏膜狀態(tài),兒童患者應(yīng)選擇低劑量劑型。該類藥物對鼻塞癥狀改善尤為顯著。
孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯通路減輕過敏反應(yīng)。特別適用于合并哮喘的過敏性鼻炎患者,每晚睡前口服。用藥期間需觀察有無頭痛、失眠等不良反應(yīng)。該藥可與其他抗過敏藥物聯(lián)用,但不可突然停藥。肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。冬季注意保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。定期清潔居住環(huán)境,控制室內(nèi)濕度。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)膿性分泌物時,應(yīng)及時耳鼻喉科就診評估是否合并感染。長期反復(fù)發(fā)作者可考慮過敏原特異性免疫治療。
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