心絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管狹窄，心肌供血不足?；颊呖赡馨殡S高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，同時控制飲食和適度運動。
2、冠狀動脈痙攣
冠狀動脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時性收縮，引發(fā)心肌缺血。吸煙、寒冷刺激、情緒波動可能誘發(fā)痙攣。癥狀多表現(xiàn)為夜間或靜息時胸痛。治療可選用地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等藥物，并避免誘因。
3、心肌耗氧量增加
劇烈運動、甲亢等情況下心肌需氧量驟增，若冠狀動脈儲備不足則誘發(fā)心絞痛?；颊呖赡馨殡S心悸、多汗等癥狀。治療需針對原發(fā)病，如甲亢患者使用甲巰咪唑片，同時限制體力活動。
4、貧血
重度貧血時血液攜氧能力下降，心肌缺氧可表現(xiàn)為心絞痛樣疼痛。常見于缺鐵性貧血，患者可能有面色蒼白、乏力等癥狀。需補充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等，并增加紅肉、動物肝臟攝入。
5、主動脈瓣狹窄
心臟瓣膜病變導(dǎo)致左心室射血受阻，冠狀動脈灌注不足。典型癥狀包括運動后暈厥、心絞痛。輕中度患者可用美托洛爾緩釋片控制，重度需考慮主動脈瓣置換術(shù)。
心絞痛患者應(yīng)戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，注意監(jiān)測血壓血糖。發(fā)作時立即停止活動并舌下含服硝酸甘油，若疼痛持續(xù)15分鐘不緩解需緊急就醫(yī)。定期復(fù)查心電圖和心臟彩超，合并糖尿病或高血壓者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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