長期服用降壓藥物可能引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能異常、干咳、心率異常、體位性低血壓等副作用。降壓藥種類較多，不同藥物副作用存在差異，常見降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。
1、電解質(zhì)紊亂
長期使用利尿劑類降壓藥可能導致低鉀血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為乏力、惡心、肌肉痙攣等癥狀。氫氯噻嗪片、呋塞米片等排鉀利尿劑需注意監(jiān)測血鉀，螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑則需警惕高鉀血癥。用藥期間建議定期復查電解質(zhì)，適當增加香蕉、橙子等富鉀食物攝入。
2、肝腎功能異常
部分降壓藥如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等需經(jīng)肝臟代謝，長期使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利片可能造成血肌酐升高，腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥期間應每3-6個月檢查肝腎功能，出現(xiàn)食欲減退、尿量改變等癥狀需及時就醫(yī)。
3、干咳
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類降壓藥如依那普利片可能引起持續(xù)性干咳，發(fā)生概率較高，與緩激肽積聚刺激呼吸道有關。癥狀輕者可嘗試更換為血管緊張素受體拮抗劑如厄貝沙坦片，咳嗽嚴重者需停藥并咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
4、心率異常
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能引發(fā)心動過緩，鈣通道阻滯劑如地爾硫卓片可能導致心悸。用藥期間需定期監(jiān)測心率，心率低于50次/分鐘或出現(xiàn)明顯心慌時應就醫(yī)。運動員及竇房結功能不全者需謹慎使用此類藥物。
5、體位性低血壓
α受體阻滯劑如特拉唑嗪片、部分血管擴張劑易導致體位性低血壓，表現(xiàn)為突然站立時頭暈目眩。老年人聯(lián)合用藥時風險更高，建議起床時動作緩慢，避免長時間站立。發(fā)生暈厥需立即平臥并測量血壓，必要時調(diào)整藥物品種或劑量。
長期服用降壓藥需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量或停藥。建議每日固定時間服藥，定期監(jiān)測血壓并記錄波動情況。飲食上注意低鹽低脂，每日鈉鹽攝入不超過5克，適當補充含鉀豐富的蔬菜水果。保持規(guī)律作息和適度運動，避免劇烈活動或情緒激動。出現(xiàn)異常癥狀應及時與主治醫(yī)生溝通，定期復查心電圖、肝腎功能等指標。不同降壓藥聯(lián)用可能增加副作用風險，合并用藥需經(jīng)專業(yè)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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