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風(fēng)濕性心臟病要注意些什么

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風(fēng)濕性心臟病患者需注意預(yù)防感染、規(guī)律服藥、控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)及定期復(fù)查。風(fēng)濕性心臟病是鏈球菌感染后引發(fā)的慢性心臟瓣膜損害,需長(zhǎng)期綜合管理。

1、預(yù)防感染

鏈球菌感染是風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作的主要誘因,可能加重心臟瓣膜損傷。患者需注意保暖防寒,避免上呼吸道感染,出現(xiàn)咽痛發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。拔牙等有創(chuàng)操作前需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素,如阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。

2、規(guī)律服藥

需長(zhǎng)期服用芐星青霉素預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā),合并心力衰竭時(shí)需使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷,華法林鈉片預(yù)防血栓者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。不可自行增減藥量,出現(xiàn)牙齦出血等異常需就醫(yī)。

3、控制飲食

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品,控制每日飲水量不超過(guò)1500毫升。合并糖尿病者需同步控制碳水?dāng)z入,避免高糖水果如荔枝。

4、適度運(yùn)動(dòng)

心功能代償期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。避免舉重、競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)等增加心臟負(fù)荷的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心悸氣促需立即停止。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需復(fù)查心臟超聲評(píng)估瓣膜病變進(jìn)展,心電圖監(jiān)測(cè)心律失常。妊娠期患者需增加產(chǎn)檢頻率,中重度瓣膜狹窄者需提前評(píng)估分娩風(fēng)險(xiǎn)。

風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)建立健康檔案記錄每日血壓心率,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕呼吸困難,冬季接種流感疫苗降低感染風(fēng)險(xiǎn)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有便攜式氧氣袋以備急用。出現(xiàn)下肢水腫加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)時(shí),須立即至心血管內(nèi)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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