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如何治療二型糖尿病

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二型糖尿病可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式治療。二型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、肥胖、不良生活方式等原因引起。

1、飲食控制

限制每日總熱量攝入,減少精制碳水化合物和飽和脂肪酸的攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免含糖飲料和高脂食品。每日三餐定時(shí)定量,可配合營養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,幫助控制血糖和體重。注意避免空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖發(fā)生。

3、口服降糖藥

常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等。二甲雙胍可抑制肝糖原分解,格列美脲刺激胰島素分泌,西格列汀延緩腸道葡萄糖吸收。需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,注意藥物相互作用。

4、胰島素治療

對(duì)于口服藥控制不佳或存在嚴(yán)重并發(fā)癥患者,需使用胰島素注射液。包括基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素,餐時(shí)胰島素如門冬胰島素。需掌握正確的注射技術(shù)和劑量調(diào)整方法,定期監(jiān)測(cè)血糖變化。

5、代謝手術(shù)

對(duì)于BMI超過32.5且藥物控制困難者,可考慮胃旁路術(shù)或袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)能顯著減輕體重并改善糖代謝,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需長期營養(yǎng)監(jiān)測(cè)和隨訪。

二型糖尿病患者需建立健康生活方式,每日監(jiān)測(cè)血糖并記錄,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制血壓血脂。注意足部護(hù)理預(yù)防潰瘍,出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持治療,共同參與糖尿病管理教育課程,提高自我管理能力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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