膽結石疼得厲害可通過臥床休息、調整姿勢、暫時禁食水、藥物止痛、手術治療等方式緩解。膽結石疼痛通常由結石嵌頓、膽囊收縮、膽汁淤積、繼發(fā)感染、膽囊穿孔等原因引起。
一、臥床休息
急性疼痛發(fā)作時建議立即臥床休息，減少身體活動有助于降低腹腔內壓力，減輕膽囊及周圍組織的牽拉刺激。保持安靜環(huán)境，采取平臥位或半臥位，避免突然改變體位或進行彎腰、扭身等動作，防止結石移動加劇疼痛。此方法適用于疼痛初期或癥狀較輕的情況，若休息后疼痛無緩解或持續(xù)加重，需及時就醫(yī)。
二、調整姿勢
嘗試改變身體姿勢可能暫時緩解膽絞痛，例如采取右側臥位或膝胸臥位，有助于改變結石在膽囊內的位置，減輕對膽囊頸部的壓迫。部分患者彎腰按壓腹部或進行緩慢深呼吸也能分散注意力，緩解痙攣性疼痛。但姿勢調整僅為臨時措施，不能替代根本治療，若疼痛反復發(fā)作應尋求醫(yī)療幫助。
三、暫時禁食水
疼痛劇烈時應暫時停止進食和飲水，避免食物刺激膽囊收縮素分泌，導致膽囊強烈收縮而加重嵌頓風險。禁食水時間一般不超過數(shù)小時，待疼痛緩解后可逐步嘗試清流質飲食，如米湯、稀藕粉等。長期營養(yǎng)不良者需在醫(yī)生指導下通過靜脈輸液補充能量和電解質，防止脫水或電解質紊亂。
四、藥物止痛
膽結石疼痛常需藥物干預，醫(yī)生可能開具解痙藥物如消旋山莨菪堿片、鹽酸屈他維林片等緩解膽道平滑肌痙攣，或使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊抑制炎癥反應。嚴重疼痛可能需阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸哌替啶注射液，但須嚴格遵醫(yī)囑使用以避免成癮性或掩蓋病情。藥物止痛僅為對癥處理，需結合病因治療。
五、手術治療
對于反復發(fā)作或藥物無法控制的嚴重膽結石疼痛，手術切除膽囊是根治性方法。腹腔鏡膽囊切除術創(chuàng)傷小、恢復快，適用于多數(shù)患者；開腹膽囊切除術則用于粘連嚴重或并發(fā)癥風險高的情況。手術能徹底消除結石生成環(huán)境，但術后需注意脂肪消化適應性調整，短期內避免高脂飲食，定期復查膽管功能。
膽結石疼痛緩解后應注意長期飲食管理，每日脂肪攝入量控制在40克以下，多選擇蒸煮燉等烹飪方式，避免油炸食品、肥肉、動物內臟等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜等促進膽固醇排泄，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆腐維持肝膽功能。定期進行散步、太極拳等低強度運動改善代謝，避免久坐習慣。每半年至一年通過腹部超聲監(jiān)測結石變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹脹需立即就診。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，減少焦慮情緒對膽道功能的影響。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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