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甲減產(chǎn)生的癥狀和危害是什么

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甲減即甲狀腺功能減退癥,其癥狀早期可表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加,進(jìn)展期可出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、情緒低落,終末期可能引發(fā)黏液性水腫昏迷、心力衰竭等嚴(yán)重危害。甲減的主要危害包括影響代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)及導(dǎo)致黏液性水腫。

1、 影響代謝

甲狀腺激素是調(diào)節(jié)機(jī)體新陳代謝的關(guān)鍵激素。甲減時(shí),甲狀腺激素分泌不足,會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率全面下降?;颊叱8杏X異常怕冷,即使在溫暖環(huán)境中也需穿著厚衣。由于能量消耗減少,即使食欲不振,體重也容易增加。脂肪代謝減慢可能導(dǎo)致血脂水平升高,尤其是總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,這會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。蛋白質(zhì)合成也受到抑制,可能影響組織修復(fù)和肌肉功能。

2、 危害心血管

甲減對(duì)心血管系統(tǒng)的危害是多方面的。心率減慢和心肌收縮力減弱是典型表現(xiàn),可能導(dǎo)致心輸出量減少,患者活動(dòng)后易感心慌、氣短。心包積液在部分中重度甲減患者中可能出現(xiàn),進(jìn)一步影響心臟泵血功能。長(zhǎng)期未控制的甲減會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),是心力衰竭的一個(gè)重要誘因。同時(shí),伴隨的脂代謝異常會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,增加患冠心病的概率。

3、 損害神經(jīng)精神

甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能維持至關(guān)重要。甲減患者常出現(xiàn)神經(jīng)精神方面的癥狀,早期可有注意力不集中、記憶力下降、思維遲鈍等認(rèn)知功能損害。情緒方面,易出現(xiàn)抑郁、情緒低落、缺乏動(dòng)力,嚴(yán)重時(shí)可能被誤診為抑郁癥。部分患者還會(huì)伴有嗜睡、反應(yīng)遲緩、言語(yǔ)緩慢。在幼兒期發(fā)生甲減若未及時(shí)治療,會(huì)造成不可逆的智力發(fā)育遲緩和身材矮小,即克汀病。

4、 影響生殖系統(tǒng)

甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素的代謝和生殖功能。女性甲減患者常出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,如月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或閉經(jīng),排卵障礙導(dǎo)致受孕困難,即使懷孕也增加流產(chǎn)、早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。男性患者可能出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙和精子質(zhì)量下降。無(wú)論男女,甲減都可能成為導(dǎo)致不孕不育的一個(gè)內(nèi)分泌因素。孕期甲減若控制不佳,還會(huì)影響胎兒神經(jīng)智力發(fā)育。

5、 導(dǎo)致黏液性水腫

這是甲減的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。由于黏多糖在皮下組織堆積,患者會(huì)出現(xiàn)特征性的非凹陷性水腫,常見于眼瞼、面部和脛骨前皮膚,皮膚變得蒼白、粗糙、增厚。最危險(xiǎn)的情況是發(fā)生黏液性水腫昏迷,多見于長(zhǎng)期未治、老年或伴有嚴(yán)重感染的甲減患者。表現(xiàn)為低體溫、嗜睡進(jìn)而昏迷、呼吸緩慢、低血壓、低血糖等,這是一種內(nèi)分泌急癥,死亡率較高,需要立即搶救。

確診甲減后,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,并定期復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整劑量。日常生活中,應(yīng)注意保暖,避免感染等應(yīng)激情況。飲食方面可保證適量碘攝入,但避免過量;由于代謝減慢,需控制總熱量攝入,選擇低脂、高膳食纖維的食物,如燕麥、糙米、新鮮蔬菜水果,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉、豆制品。保持適度活動(dòng),如散步、太極拳,有助于改善情緒和代謝。同時(shí),患者及家屬應(yīng)了解疾病知識(shí),關(guān)注情緒變化,若出現(xiàn)嚴(yán)重嗜睡、體溫過低等跡象需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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