竇性心律過緩可能由生理性因素、藥物作用、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、代謝性疾病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,通常表現(xiàn)為心率低于60次/分,可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。
長期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練者或睡眠狀態(tài)下可能出現(xiàn)生理性竇性心律過緩,與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。這類情況無須特殊治療,定期監(jiān)測(cè)心率即可。運(yùn)動(dòng)員心率可低至40-50次/分而無不適癥狀。
β受體阻滯劑如美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊、洋地黃類藥物如地高辛片等可能抑制竇房結(jié)自律性。若出現(xiàn)明顯癥狀需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物。
竇房結(jié)功能減退或病態(tài)竇房結(jié)綜合征可能導(dǎo)致持續(xù)性心動(dòng)過緩,常需植入心臟起搏器。此類患者可能交替出現(xiàn)心動(dòng)過緩與心動(dòng)過速,需通過動(dòng)態(tài)心電圖確診。
甲狀腺功能減退癥患者因甲狀腺激素不足可導(dǎo)致心率下降,伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測(cè)TSH水平。嚴(yán)重低體溫也可能引發(fā)心動(dòng)過緩。
顱內(nèi)壓增高、腦卒中或腦炎等可能通過影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)導(dǎo)致心率下降。這類情況需優(yōu)先處理原發(fā)病,如使用甘露醇注射液降低顱壓,同時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
對(duì)于竇性心律過緩患者,建議避免突然改變體位以防暈厥,保持規(guī)律作息并限制咖啡因攝入。存在基礎(chǔ)疾病者需遵醫(yī)囑治療原發(fā)病,定期復(fù)查心電圖。若出現(xiàn)黑朦、暈厥等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)考慮心臟起搏器植入術(shù)。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)不適。
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
837次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-11
475次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
0次瀏覽 2026-01-11
142次瀏覽
71次瀏覽
176次瀏覽
195次瀏覽
232次瀏覽