腱鞘炎患者需注意避免重復(fù)性手部動作、控制炎癥發(fā)展、合理使用護(hù)具、規(guī)范治療及預(yù)防復(fù)發(fā)。腱鞘炎是肌腱鞘膜因過度摩擦或勞損引發(fā)的無菌性炎癥，常見于手腕、手指等頻繁活動部位。
1、減少重復(fù)動作
長期打字、握持工具或頻繁使用手機(jī)可能加重肌腱與鞘膜的摩擦。建議每30分鐘休息5分鐘，通過伸展手腕、旋轉(zhuǎn)手指緩解張力。工作中可使用語音輸入替代部分鍵盤操作，家務(wù)勞動時(shí)交替使用雙手分擔(dān)負(fù)荷。
2、控制局部炎癥
急性期可采用冰敷緩解腫痛，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。慢性期改用40℃左右熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛，可能需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物。
3、正確使用護(hù)具
夜間佩戴腕部支具保持中立位，避免睡眠中無意識彎曲加重壓迫。白天選擇彈性加壓護(hù)腕，需確保松緊度以能插入一指為宜。護(hù)具連續(xù)使用不超過2周，防止肌肉萎縮。
4、階梯化治療
保守治療無效時(shí)可考慮局部注射醋酸潑尼松龍混懸液，每年不超過3次。嚴(yán)重狹窄性腱鞘炎可能需要行腱鞘切開術(shù)，術(shù)后48小時(shí)內(nèi)限制活動?？祻?fù)期配合超聲波治療軟化粘連組織。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)措施
恢復(fù)期進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力，水中運(yùn)動能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。補(bǔ)充維生素B6和鎂元素有助于神經(jīng)肌肉功能調(diào)節(jié)，體重超標(biāo)者需減重降低腕部壓力。
腱鞘炎患者日常應(yīng)保持手部溫暖，寒冷可能誘發(fā)癥狀加重。烹飪時(shí)使用輕便廚具，擰毛巾等動作改為按壓式清潔。辦公族可調(diào)整鍵盤高度使前臂與手腕呈水平位，鼠標(biāo)墊加裝腕托。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)卡頓感應(yīng)及時(shí)復(fù)診，警惕合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能?；謴?fù)期間避免提舉超過2公斤的重物，抱嬰兒時(shí)改用前臂承托代替手指抓握。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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