脂肪性肝炎和脂肪肝不一樣,脂肪肝是肝臟脂肪沉積的病理狀態(tài),脂肪性肝炎是脂肪肝進(jìn)展后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的疾病。
脂肪肝是指肝臟內(nèi)脂肪含量超過(guò)正常范圍,但尚未引發(fā)明顯炎癥反應(yīng)的病理狀態(tài)。脂肪肝可能與長(zhǎng)期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、乏力等癥狀。輕度脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量等方式改善,中重度脂肪肝可能需要遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物。
脂肪性肝炎是脂肪肝進(jìn)展后出現(xiàn)的炎癥性肝病,屬于脂肪肝的嚴(yán)重階段。脂肪性肝炎可能與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀。脂肪性肝炎需要遵醫(yī)囑使用抗炎保肝藥物,必要時(shí)可能需要進(jìn)行肝穿刺活檢評(píng)估病情。
脂肪肝主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性,而脂肪性肝炎在脂肪變性的基礎(chǔ)上還出現(xiàn)肝細(xì)胞氣球樣變、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等病理改變。脂肪肝的病理改變相對(duì)輕微,脂肪性肝炎的病理改變更為嚴(yán)重,可能進(jìn)展為肝纖維化。
脂肪肝主要通過(guò)影像學(xué)檢查診斷,脂肪性肝炎需要結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查綜合診斷。脂肪肝的診斷相對(duì)簡(jiǎn)單,脂肪性肝炎的診斷更為復(fù)雜,需要排除其他類型的肝炎。
脂肪肝以生活方式干預(yù)為主,脂肪性肝炎需要藥物治療結(jié)合生活方式干預(yù)。脂肪肝的治療重點(diǎn)是控制危險(xiǎn)因素,脂肪性肝炎的治療重點(diǎn)是控制炎癥反應(yīng),防止肝纖維化進(jìn)展。
脂肪肝患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。脂肪性肝炎患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免飲酒、熬夜等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為。無(wú)論脂肪肝還是脂肪性肝炎,都需要控制體重、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng),這些措施有助于改善肝臟健康。
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