糖尿病腎病無(wú)法完全治好,但可以通過(guò)規(guī)范治療有效控制病情進(jìn)展。
糖尿病腎病是糖尿病引起的腎臟損害,早期患者通過(guò)嚴(yán)格控制血糖血壓血脂,配合生活方式干預(yù),病情可以得到長(zhǎng)期穩(wěn)定。部分早期患者甚至可以實(shí)現(xiàn)病理學(xué)上的部分逆轉(zhuǎn),腎功能維持在相對(duì)正常水平。中期患者雖然已出現(xiàn)明顯蛋白尿和腎功能下降,但通過(guò)綜合治療仍能延緩進(jìn)入終末期腎病的時(shí)間。即使發(fā)展到晚期,通過(guò)腎臟替代治療也能維持生命體征。
糖尿病腎病的治療需要貫穿疾病全程,早期診斷和規(guī)范管理至關(guān)重要。患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖血壓,保持低鹽低蛋白飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免使用腎毒性藥物。定期復(fù)查尿微量白蛋白和腎功能指標(biāo)有助于及時(shí)調(diào)整治療方案,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等藥物,必要時(shí)采用胰島素強(qiáng)化治療。建立健康的生活習(xí)慣,保持理想體重,戒煙限酒,這些措施都有助于保護(hù)殘余腎功能,提高生活質(zhì)量。
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