免疫抑制劑治療主要包括糖皮質(zhì)激素類、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、抗代謝類藥物、生物制劑和烷化劑等類型，具體選擇需根據(jù)疾病類型、病情嚴(yán)重程度及個體差異綜合評估。常用藥物有潑尼松片、他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯片、阿達(dá)木單抗注射液、環(huán)磷酰胺片等。
1、糖皮質(zhì)激素類
潑尼松片和甲潑尼龍片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，適用于自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。這類藥物通過抑制炎癥反應(yīng)和免疫細(xì)胞活性發(fā)揮作用，但長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高。用藥期間需定期監(jiān)測血壓、血糖及骨密度。
2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑
他克莫司膠囊和環(huán)孢素軟膠囊通過阻斷T細(xì)胞活化信號傳導(dǎo)抑制免疫反應(yīng)，主要用于器官移植后抗排異反應(yīng)?？赡艹霈F(xiàn)腎功能損害、高血壓等不良反應(yīng)，需配合血藥濃度監(jiān)測調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)避免食用葡萄柚等影響代謝的食物。
3、抗代謝類藥物
嗎替麥考酚酯片和硫唑嘌呤片通過干擾DNA合成抑制淋巴細(xì)胞增殖，適用于狼瘡性腎炎、血管炎等疾病。常見副作用包括骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)，用藥期間需每周監(jiān)測血常規(guī)。育齡期女性用藥前需確認(rèn)未妊娠。
4、生物制劑
阿達(dá)木單抗注射液和利妥昔單抗注射液靶向作用于特定炎癥因子或免疫細(xì)胞，用于中重度銀屑病、克羅恩病等。需警惕感染風(fēng)險增加，用藥前應(yīng)篩查結(jié)核、乙肝等潛伏感染。注射部位可能出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。
5、烷化劑
環(huán)磷酰胺片通過烷基化作用破壞DNA結(jié)構(gòu)，主要用于重癥血管炎、硬皮病等?？赡芤鸪鲅园螂籽祝枧浜厦浪锯c預(yù)防，同時注意水化治療。該類藥物具有致畸性，用藥期間須嚴(yán)格避孕。
免疫抑制劑使用期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。避免生冷食物及可能污染的水源，減少感染風(fēng)險。定期進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能等檢測，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。不同免疫抑制劑聯(lián)用可能增加毒性，須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整方案。長期用藥患者建議接種滅活疫苗預(yù)防感染，但禁用減毒活疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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