小兒先天性心臟病常見(jiàn)癥狀有呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染、發(fā)紺等。先天性心臟病可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露、染色體異常、環(huán)境因素等有關(guān)。
患兒在安靜或活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等表現(xiàn),可能與心臟泵血功能不足導(dǎo)致肺循環(huán)淤血有關(guān)。輕度癥狀可通過(guò)半臥位緩解,嚴(yán)重時(shí)需氧療干預(yù)。
嬰兒吸吮時(shí)易疲勞、出汗、進(jìn)食量少,多與心功能不全導(dǎo)致組織供氧不足相關(guān)。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,選擇高熱量配方奶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡兒童,因心臟異常增加能量消耗所致。需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線(xiàn),必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化支持。
肺動(dòng)脈高壓或肺血增多易引發(fā)支氣管炎、肺炎等,表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等癥狀。家長(zhǎng)需注意環(huán)境清潔,按時(shí)接種疫苗。
口唇、甲床等部位呈現(xiàn)青紫色,常見(jiàn)于右向左分流型先心病,提示血氧飽和度降低。新生兒持續(xù)性發(fā)紺需緊急就醫(yī)評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒進(jìn)行心臟超聲隨訪(fǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),注意保暖預(yù)防感染,保證富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的飲食如魚(yú)肉、蛋黃等,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)呼吸急促、拒食等情況需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親需補(bǔ)充足量維生素和礦物質(zhì)。
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