治療肺部纖維化的藥物主要有吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊、醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片、乙酰半胱氨酸顆粒等。肺部纖維化可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、自身免疫疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、干咳等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
吡非尼酮膠囊是一種抗纖維化藥物,適用于特發(fā)性肺纖維化的治療。該藥物通過抑制轉(zhuǎn)化生長因子等細(xì)胞因子的活性,減緩肺部纖維化進(jìn)程。用藥期間可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)、胃腸不適等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能。不可與強(qiáng)效CYP1A2抑制劑合用。
尼達(dá)尼布軟膠囊是多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,能阻斷纖維化相關(guān)信號通路。適用于輕中度特發(fā)性肺纖維化患者,常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等消化道癥狀。用藥期間需注意出血風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重肝功能不全者禁用。建議與食物同服以減少胃腸刺激。
醋酸潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,可用于控制肺部纖維化伴隨的炎癥反應(yīng)。長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。用藥應(yīng)遵循階梯減量原則,突然停藥可能引發(fā)腎上腺危象。活動(dòng)性感染患者慎用。
硫唑嘌呤片作為免疫抑制劑,適用于自身免疫性疾病相關(guān)的肺纖維化。該藥物可能引起骨髓抑制,用藥期間需定期檢查血常規(guī)。與別嘌呤醇合用時(shí)需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用。治療初期可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),建議從小劑量開始逐步增加。
乙酰半胱氨酸顆粒具有抗氧化作用,能降低肺組織氧化應(yīng)激損傷。常作為輔助治療藥物,可改善患者咳嗽癥狀。沖泡時(shí)需使用溫水,避免與活性炭等吸附劑同服。支氣管哮喘患者用藥時(shí)需警惕支氣管痙攣風(fēng)險(xiǎn),建議在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
肺部纖維化患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸粉塵等刺激性氣體,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,但需避免過度勞累。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,可適量食用百合、銀耳等潤肺食材。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)復(fù)查,出現(xiàn)癥狀加重時(shí)及時(shí)就診。注意預(yù)防呼吸道感染,秋冬季節(jié)可接種流感疫苗和肺炎疫苗。
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