肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、結(jié)締組織病、血栓栓塞性疾病等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、氧療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
一、遺傳因素
部分肺動(dòng)脈高壓與基因突變有關(guān)，如骨形成蛋白受體2基因變異可能導(dǎo)致家族性肺動(dòng)脈高壓。患者早期可能無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸困難、疲勞等表現(xiàn)。日常需避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心肺功能，遺傳咨詢(xún)有助于評(píng)估家族風(fēng)險(xiǎn)。
二、心臟疾病
左心疾病如心力衰竭、心臟瓣膜病等可能導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，繼而引發(fā)肺動(dòng)脈高壓?；颊叱０橛邢轮[、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)心臟疾病，如使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行瓣膜修復(fù)手術(shù)。
三、肺部疾病
慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等肺部病變可引起缺氧性肺血管收縮，長(zhǎng)期導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓?；颊叨嘤锌人?、咳痰、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)。日常需戒煙并避免空氣污染，氧療可改善缺氧狀態(tài)，肺康復(fù)訓(xùn)練有助于提升肺功能。
四、結(jié)締組織病
系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可引發(fā)肺血管炎癥和纖維化，進(jìn)而發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓?；颊叱０橛嘘P(guān)節(jié)痛、皮疹、雷諾現(xiàn)象等癥狀。治療需控制原發(fā)病活動(dòng)，使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片，并配合血管擴(kuò)張劑治療。
五、血栓栓塞性疾病
慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓多因肺動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化導(dǎo)致血管阻塞，引起壓力持續(xù)升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、咯血、暈厥等癥狀?？鼓委熑缡褂萌A法林鈉片可預(yù)防血栓加重，必要時(shí)行肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)解除阻塞。
肺動(dòng)脈高壓患者需保持低鹽飲食以減少水鈉潴留，適當(dāng)進(jìn)行緩和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)荷。定期監(jiān)測(cè)血壓和血氧飽和度，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用靶向藥物如安立生坦片，避免自行停藥。出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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