確診動(dòng)脈硬化通常需要進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查、血管功能檢測(cè)、心電圖檢查、踝肱指數(shù)測(cè)量等檢查項(xiàng)目。動(dòng)脈硬化可能與血脂異常、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、血液檢查
血液檢查是診斷動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過檢測(cè)血脂、血糖、炎癥指標(biāo)等評(píng)估動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)?？偰懝檀汲^5.2毫摩爾每升、低密度脂蛋白膽固醇超過3.4毫摩爾每升可能提示動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)增高。C反應(yīng)蛋白升高可能與血管炎癥相關(guān)。血液檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響檢測(cè)結(jié)果。
2、影像學(xué)檢查
頸動(dòng)脈超聲可直觀顯示血管壁厚度和斑塊形成情況，內(nèi)膜中層厚度超過0.9毫米可能提示早期動(dòng)脈硬化。冠狀動(dòng)脈CT血管成像能清晰顯示冠狀動(dòng)脈狹窄程度，鈣化積分超過400分提示動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。磁共振血管成像可用于評(píng)估全身大血管病變情況。
3、血管功能檢測(cè)
脈搏波傳導(dǎo)速度檢測(cè)可評(píng)估血管彈性，數(shù)值超過10米每秒提示血管硬度增加。血流介導(dǎo)的血管舒張功能檢測(cè)能反映血管內(nèi)皮功能，數(shù)值低于6%可能提示內(nèi)皮功能障礙。這些無創(chuàng)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血管功能異常。
4、心電圖檢查
靜息心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)苷T發(fā)潛在心肌缺血。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可捕捉陣發(fā)性心肌缺血。心電圖出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等改變可能提示冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足。
5、踝肱指數(shù)測(cè)量
踝肱指數(shù)是診斷下肢動(dòng)脈硬化的常用方法，通過測(cè)量踝部與上臂收縮壓比值評(píng)估下肢動(dòng)脈血流情況。正常值為1.0-1.4，低于0.9提示下肢動(dòng)脈狹窄，高于1.4可能提示血管鈣化。該檢查簡(jiǎn)單無創(chuàng)，適合篩查外周動(dòng)脈疾病。
確診動(dòng)脈硬化后，患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，減少動(dòng)物脂肪攝入。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周3-5次，每次30-60分鐘。嚴(yán)格戒煙限酒，保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)胸悶、肢體疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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