胃癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況劃分的臨床分期系統(tǒng),主要包括T分期、N分期、M分期三個維度。
T分期反映原發(fā)腫瘤的浸潤深度,T1期腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,T2期侵犯固有肌層,T3期穿透漿膜下層,T4期侵犯鄰近器官。N分期評估區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量,N0代表無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N1為1-2枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N2為3-6枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N3超過7枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M分期表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移狀態(tài),M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,M1存在肝、腹膜等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。綜合TNM分期可劃分為I-IV期,I期為早期胃癌,IV期已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
胃癌患者確診后應(yīng)通過胃鏡、CT等檢查明確TNM分期,不同分期治療方案差異顯著。早期胃癌可考慮內(nèi)鏡下切除或手術(shù),中晚期需結(jié)合化療、靶向治療等綜合手段。日常需保持規(guī)律飲食,避免高鹽、腌制食物,術(shù)后患者應(yīng)少食多餐并定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)不明原因消瘦、黑便等癥狀時需及時就醫(yī)排查。
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