拜阿司匹林的主要作用為抗血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛、抗炎,適用于預(yù)防心腦血管疾病、緩解輕中度疼痛及退熱治療。
拜阿司匹林通過(guò)抑制環(huán)氧酶減少血栓素A2生成,從而抑制血小板聚集。長(zhǎng)期小劑量服用可降低心肌梗死、腦梗死等動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生概率。需注意胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn),用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
拜阿司匹林能抑制前列腺素合成,對(duì)頭痛、牙痛、肌肉痛等輕中度疼痛有緩解作用,也可用于感冒發(fā)熱的退熱治療。但兒童病毒感染期間禁用,可能引發(fā)瑞氏綜合征。
大劑量拜阿司匹林具有抗風(fēng)濕療效,可改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。治療期間需關(guān)注耳鳴、胃腸道不適等水楊酸反應(yīng)。
對(duì)冠心病、支架術(shù)后患者,拜阿司匹林可減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。合并高血壓或糖尿病的高危人群需在醫(yī)生評(píng)估后決定是否啟動(dòng)一級(jí)預(yù)防。
研究顯示拜阿司匹林可能降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn),但尚未成為常規(guī)推薦。妊娠期高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免影響胎兒發(fā)育。
使用拜阿司匹林期間應(yīng)避免飲酒及同服其他非甾體抗炎藥,定期檢查肝腎功能。出現(xiàn)黑便、嘔血等出血癥狀需立即就醫(yī)。日常保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心血管保護(hù)效果。長(zhǎng)期服藥者建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)及便潛血。
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