心率低可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導系統(tǒng)異常、代謝性疾病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、胸悶等癥狀。
長期運動訓練者或睡眠狀態(tài)下可能出現(xiàn)心率偏低,屬于正常生理現(xiàn)象。運動員心臟因適應高強度運動,靜息心率可低于60次/分,無須特殊處理。監(jiān)測日常活動時的心率變化即可。
β受體阻滯劑如美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋片等心血管藥物可能抑制竇房結功能???a href="http://www.zcefdi.com/k/gvjcghxk3c1xarp.html" target="_blank">心律失常藥胺碘酮片也可能導致心動過緩,需在醫(yī)生指導下調整劑量。
病態(tài)竇房結綜合征或房室傳導阻滯時,心臟電信號傳導受阻??赡馨殡S暈厥、黑朦等癥狀,嚴重者需安裝心臟起搏器。心電圖檢查可明確診斷。
甲狀腺功能減退癥患者因甲狀腺激素不足,基礎代謝率下降導致心率減慢。同時伴有怕冷、體重增加等癥狀,需補充左甲狀腺素鈉片治療。
顱內壓增高或腦干病變可能通過迷走神經(jīng)興奮抑制心率。可能伴隨頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需頭顱CT或MRI檢查明確病因。
日常應注意避免突然體位改變引發(fā)暈厥,保持規(guī)律作息與適度運動。飲食中可增加含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,避免過量飲用濃茶或咖啡。若出現(xiàn)反復頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀,應及時進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。未經(jīng)醫(yī)生評估前,禁止自行服用提升心率的藥物。
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