持續(xù)血糖高可能引發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥、慢性血管神經(jīng)損傷等后果。長期高血糖主要與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，典型表現(xiàn)為多飲多食多尿、體重下降、視力模糊等癥狀。
1、急性并發(fā)癥
血糖持續(xù)超過16.7毫摩爾每升可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀，需立即靜脈補液并使用胰島素注射液搶救。高滲性高血糖狀態(tài)常見于老年人，血糖常超過33.3毫摩爾每升，伴隨嚴重脫水和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2、微血管病變
長期血糖超過7.0毫摩爾每升會導(dǎo)致視網(wǎng)膜毛細血管基底膜增厚，引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，早期表現(xiàn)為視物模糊，晚期可致失明。腎小球濾過率下降和蛋白尿是糖尿病腎病的典型表現(xiàn)，最終可能進展至尿毒癥。
3、大血管損傷
持續(xù)高血糖加速動脈粥樣硬化進程，冠心病發(fā)病風(fēng)險增加2-4倍，典型癥狀為活動后胸痛。下肢動脈硬化閉塞癥表現(xiàn)為間歇性跛行，嚴重時出現(xiàn)靜息痛和足部潰瘍。
4、神經(jīng)系統(tǒng)損害
遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變最早出現(xiàn)，表現(xiàn)為手足襪套樣感覺異常。自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致胃輕癱、體位性低血壓和無痛性心肌缺血等特殊臨床表現(xiàn)。
5、感染風(fēng)險增加
高血糖環(huán)境利于細菌繁殖，糖尿病患者足部潰瘍合并感染概率顯著升高。泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染與尿糖含量增高直接相關(guān)，可能繼發(fā)腎盂腎炎和敗血癥。
建議定期監(jiān)測空腹和餐后血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。每日保持30分鐘中等強度運動，選擇低升糖指數(shù)食物，限制精制碳水化合物攝入。足部檢查應(yīng)納入日常護理流程，使用潤膚霜預(yù)防皮膚皸裂。出現(xiàn)不明原因體重下降或傷口不愈時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行調(diào)整降糖藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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