精索靜脈曲張若不進(jìn)行治療,可能維持穩(wěn)定或逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患側(cè)陰囊持續(xù)性墜脹疼痛、睪丸萎縮以及男性不育等問題。精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張,多見于青壯年。
部分輕度精索靜脈曲張患者可能長(zhǎng)期無明顯不適癥狀,病情保持穩(wěn)定。這類患者靜脈曲張程度較輕,不影響睪丸功能,日常觀察即可。
若精索靜脈曲張持續(xù)進(jìn)展,靜脈血液淤積加重,可引起患側(cè)陰囊明顯的墜脹感和疼痛感,尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累后癥狀更為突出。靜脈曲張導(dǎo)致睪丸局部溫度升高和血液循環(huán)障礙,可能影響睪丸生精功能,造成精子質(zhì)量下降,增加男性不育的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期血液淤積還可能影響睪丸組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),導(dǎo)致睪丸體積逐漸萎縮。
精索靜脈曲張患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松透氣內(nèi)褲以減少陰囊壓迫。飲食方面注意保持均衡營(yíng)養(yǎng),控制體重,避免便秘增加腹壓。定期進(jìn)行陰囊超聲檢查監(jiān)測(cè)靜脈曲張程度變化,若出現(xiàn)明顯疼痛或不育問題應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)可考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療以改善癥狀和生育能力。
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