老人腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與退行性變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳因素、肥胖等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日常活動(dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，每2小時(shí)翻身一次防止壓瘡。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向拉力減輕椎間盤壓力。急性期后可進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)或核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。避免自行服用激素類藥物，糖尿病患者慎用非甾體抗炎藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血，推拿采用滾法、揉法等松解腰背筋膜。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，外敷活血化瘀膏藥需避開皮膚破損處。艾灸命門穴需防燙傷，每周不超過3次。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純髓核突出，椎板開窗術(shù)處理合并椎管狹窄。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。人工椎間盤置換術(shù)適應(yīng)于嚴(yán)重退變患者，需評(píng)估心肺功能及骨密度。
日常建議睡硬板床并使用10厘米厚度記憶棉墊，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。坐姿保持腰部緊貼椅背，每30分鐘起身活動(dòng)。溫水泡腳配合足底按摩可改善血液循環(huán)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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