膿毒血癥早期通過規(guī)范治療通常能有效控制病情。膿毒血癥是由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。治療主要包括抗感染治療、液體復(fù)蘇、器官功能支持等措施。
膿毒血癥早期治療的關(guān)鍵在于及時(shí)識別和快速干預(yù)。感染源控制是首要環(huán)節(jié),需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、亞胺培南西司他丁鈉注射液等廣譜抗菌藥物。液體復(fù)蘇可糾正有效循環(huán)血容量不足,常用晶體液如生理鹽水或乳酸林格液。血管活性藥物如去甲腎上腺素注射液可維持血壓穩(wěn)定。同時(shí)需監(jiān)測乳酸水平、中心靜脈壓等指標(biāo)評估治療效果。器官功能支持包括機(jī)械通氣、連續(xù)性腎臟替代治療等,針對不同受損系統(tǒng)采取對應(yīng)措施。早期目標(biāo)導(dǎo)向治療能顯著降低病死率。
膿毒血癥患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,保持環(huán)境清潔。飲食需提供高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋羹等。注意觀察體溫、心率、呼吸頻率等生命體征變化?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)體力。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),評估感染控制情況。
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