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骨質(zhì)增生是怎么回事

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骨質(zhì)增生可能由關(guān)節(jié)退行性改變、長期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、關(guān)節(jié)退行性改變

隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄,關(guān)節(jié)邊緣為代償穩(wěn)定性會形成骨性突起。這種情況多見于中老年群體,常伴隨關(guān)節(jié)僵硬和晨起疼痛。日??赏ㄟ^低強度運動如游泳、騎自行車減輕關(guān)節(jié)負荷,疼痛明顯時需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、長期勞損

重體力勞動或重復(fù)性動作會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織反復(fù)微損傷,刺激局部異常骨化。多見于搬運工人、運動員等職業(yè)群體,典型表現(xiàn)為勞累后關(guān)節(jié)腫脹。建議調(diào)整工作姿勢并使用護具,急性期可采用超聲波治療,必要時口服洛索洛芬鈉片配合局部注射玻璃酸鈉。

3、代謝異常

鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺功能亢進時,血鈣沉積易誘發(fā)異位骨化。這類患者往往存在全身多部位骨贅,可能伴發(fā)骨質(zhì)疏松。需針對原發(fā)病治療,如使用阿侖膦酸鈉維D3片調(diào)節(jié)骨代謝,同時限制高鈣飲食并定期監(jiān)測血鈣指標。

4、遺傳因素

部分家族性骨關(guān)節(jié)病患者存在COL2A1基因變異,導(dǎo)致軟骨基質(zhì)合成異常,青少年期即可出現(xiàn)多關(guān)節(jié)骨贅。此類患者需避免劇烈運動,早期可嘗試硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,嚴重畸形需行關(guān)節(jié)成形術(shù)矯正。

5、外傷

骨折愈合過程中骨膜過度修復(fù)可能形成骨痂增生,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后更易繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎伴骨贅。傷后應(yīng)及時復(fù)位固定,康復(fù)期配合脈沖電磁場治療,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀需考慮關(guān)節(jié)鏡下游離體清除術(shù)。

骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,避免爬山、爬樓梯等負重運動,選擇平底軟底鞋減少足部骨刺刺激。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每周食用深海魚2-3次,每日曬太陽20分鐘促進鈣吸收。急性疼痛時可局部熱敷,但紅腫發(fā)熱時需改用冰敷。建議每半年進行X線復(fù)查監(jiān)測病情進展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或活動受限時需及時就診評估手術(shù)指征。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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