天氣變冷時(shí)血壓可能會(huì)升高,寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致血管收縮和交感神經(jīng)興奮,從而引起血壓上升。但個(gè)體差異較大,并非所有人都會(huì)出現(xiàn)明顯變化。
寒冷環(huán)境中人體為減少熱量散失,皮膚血管會(huì)反射性收縮,外周阻力增加可能引起血壓升高。同時(shí)低溫刺激交感神經(jīng)活性增強(qiáng),促使腎上腺素等激素分泌增多,進(jìn)一步導(dǎo)致心率加快和血管收縮。這類生理性調(diào)節(jié)在健康人群中通常表現(xiàn)為收縮壓升高10-20毫米汞柱,舒張壓變化相對(duì)較小。中老年人群或高血壓患者因血管彈性下降,對(duì)溫度變化更為敏感,血壓波動(dòng)可能更為顯著。
部分特殊人群可能不遵循該規(guī)律,如長(zhǎng)期在寒冷地區(qū)生活者可能產(chǎn)生冷適應(yīng),血管反應(yīng)性降低。甲狀腺功能亢進(jìn)患者因基礎(chǔ)代謝率高,寒冷刺激可能反而引發(fā)血壓下降。服用β受體阻滯劑等降壓藥物的人群,藥物作用可能抵消部分寒冷引起的升壓效應(yīng)。存在自主神經(jīng)功能障礙的糖尿病患者,可能出現(xiàn)血壓調(diào)節(jié)異常。
建議寒冷季節(jié)加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè),高血壓患者尤其要注意保暖。外出時(shí)可佩戴圍巾手套,避免突然接觸冷空氣。室內(nèi)保持適宜溫度,避免頻繁冷熱交替。適當(dāng)進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管彈性,但應(yīng)避免清晨低溫時(shí)段戶外活動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)異常波動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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