蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥、外用爐甘石洗劑、注射糖皮質激素等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起。
蕁麻疹發(fā)作時應立即遠離可疑過敏原,如海鮮、堅果等食物,或花粉、塵螨等環(huán)境因素。物理性蕁麻疹患者需避免摩擦、壓迫皮膚,寒冷性蕁麻疹需注意保暖。記錄每日飲食與環(huán)境接觸情況有助于識別具體誘因。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫瘙癢。避免直接冰敷導致凍傷,每日重復進行2-3次。冷敷對膽堿能性蕁麻疹引起的細小丘疹效果顯著,但寒冷性蕁麻疹禁用此法。
氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解風團和瘙癢。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥1-3個月,嗜睡副作用較一代藥物輕。妊娠期患者可使用氯雷他定等B類安全藥物。
爐甘石洗劑含氧化鋅和甘油,涂抹后形成保護層隔離刺激,同時冷卻皮膚。每日使用3-4次,適用于輕度急性發(fā)作,對眼周及黏膜部位慎用??膳浜媳『赡X成分增強止癢效果。
地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液用于喉頭水腫等重癥急性發(fā)作。短期使用可快速抑制免疫反應,但長期應用可能導致骨質疏松等副作用。需在醫(yī)院監(jiān)護下使用。
蕁麻疹患者日常應穿著寬松棉質衣物,洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性肥皂。慢性患者可嘗試低組胺飲食,減少腌制食品、發(fā)酵食品攝入。適度運動有助于調節(jié)免疫功能,但運動誘發(fā)性蕁麻疹患者需控制強度。建議隨身攜帶抗組胺藥物以備突發(fā)癥狀,病程超過6周者需排查甲狀腺疾病等潛在病因。
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