髕上囊及關節(jié)腔積液可通過關節(jié)制動、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)腔注射、手術治療等方式干預。積液通常由創(chuàng)傷性滑膜炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等疾病引起。
1、關節(jié)制動
急性期需限制膝關節(jié)活動，使用支具或彈力繃帶固定，減少關節(jié)面摩擦。避免跑跳、深蹲等動作，臥床時抬高患肢促進淋巴回流。通常適用于創(chuàng)傷或勞損導致的少量積液。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。感染性積液需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風患者可服用非布司他片降低尿酸。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
3、穿刺抽液
對于張力性積液或疑似感染時，需無菌穿刺引流。抽液后加壓包扎，必要時送檢積液分析。該方法能快速減輕關節(jié)腔壓力，但需嚴格消毒避免繼發(fā)感染。
4、關節(jié)腔注射
頑固性積液可注射醋酸潑尼松龍注射液抑制炎癥，或玻璃酸鈉注射液改善潤滑。注射后需保持關節(jié)制動24小時，每月不超過3次，糖尿病患者慎用。
5、手術治療
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于反復積液伴滑膜增生者，可清除病變組織。晚期骨關節(jié)炎合并大量積液者可能需要關節(jié)置換術。術后需配合康復訓練恢復功能。
日常應控制體重減輕關節(jié)負荷，避免長時間爬樓梯或登山；飲食上增加深海魚、西藍花等抗炎食物攝入，限制高嘌呤飲食；康復期可進行直腿抬高、踝泵運動等低強度訓練，逐步恢復關節(jié)活動度。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱，需立即復診排除感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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