子宮肌瘤術(shù)后護理需從傷口管理、疼痛緩解、飲食調(diào)整、活動恢復(fù)及癥狀監(jiān)測五個方面進行。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免感染。患者應(yīng)按照醫(yī)囑定期更換敷料,在淋浴時注意保護傷口,可使用防水敷料。觀察傷口有無紅、腫、熱、痛或異常滲液,一旦出現(xiàn)這些感染跡象,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。對于腹腔鏡或經(jīng)陰道手術(shù),會陰部也可能存在微小創(chuàng)口,同樣需要保持清潔。傷口完全愈合前,應(yīng)避免盆浴、游泳及浸泡熱水澡。
術(shù)后疼痛是常見現(xiàn)象,通常醫(yī)生會開具止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片,患者需遵醫(yī)囑按時服用,不要強忍疼痛。除藥物外,可采用分散注意力、聽舒緩音樂等方式輔助緩解。腹部手術(shù)者,咳嗽或大笑時可用手或枕頭輕輕按壓腹部傷口,以減輕牽拉痛。疼痛若持續(xù)加劇或與術(shù)前預(yù)期不符,應(yīng)告知醫(yī)護人員。
術(shù)后初期宜從流質(zhì)或半流質(zhì)食物開始,如米湯、粥、爛面條,逐步過渡到普食。飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞肉、豆制品,以及富含維生素和膳食纖維的新鮮蔬菜水果,以促進組織修復(fù)和預(yù)防便秘。避免食用辛辣、油膩、產(chǎn)氣多的食物,以免刺激胃腸。保證每日充足飲水,但需根據(jù)手術(shù)情況,有時需短期限制飲水量,應(yīng)遵從醫(yī)囑。
術(shù)后應(yīng)根據(jù)體力情況盡早開始床上活動,如翻身、活動四肢,有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和腸粘連。在醫(yī)生許可下,應(yīng)盡早下床緩慢行走,從短時間、短距離開始,循序漸進。術(shù)后一個月內(nèi)避免提舉重物、劇烈運動、長時間彎腰及增加腹壓的活動。充分的休息與適度的活動相結(jié)合,是恢復(fù)體力的關(guān)鍵。具體活動計劃需與主治醫(yī)生溝通后制定。
患者需密切關(guān)注身體變化,重點觀察陰道出血情況。術(shù)后可能有少量血性分泌物,但若出血量類似月經(jīng)或超過月經(jīng)量,或出血時間過長,需及時就醫(yī)。同時留意有無發(fā)熱、腹痛加劇、排尿困難、下肢腫痛等異常癥狀。遵醫(yī)囑定期返回醫(yī)院復(fù)查,通過超聲等檢查了解子宮恢復(fù)情況。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮,有助于身體康復(fù)。
子宮肌瘤術(shù)后的康復(fù)是一個循序漸進的過程,患者出院后應(yīng)建立良好的生活作息,保證睡眠充足。飲食上長期堅持均衡營養(yǎng),可適當(dāng)增加含鐵食物如紅肉、動物肝臟的攝入,以糾正可能存在的貧血。根據(jù)恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)日常工作和輕度體育鍛煉,如散步、瑜伽,但應(yīng)避免短期內(nèi)進行高強度訓(xùn)練。注意個人衛(wèi)生,特別是經(jīng)期衛(wèi)生。保持樂觀心態(tài),與家人朋友多溝通,若出現(xiàn)任何不確定的異常癥狀或心理困擾,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或?qū)で髮I(yè)支持,切勿自行判斷或處理。
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