頸椎病的癥狀主要有頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無力、行走不穩(wěn)等。頸椎病可能與長期姿勢不良、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部活動受限、手臂放射痛等癥狀。
頸椎病早期常表現(xiàn)為頸肩部持續(xù)性酸痛或鈍痛,疼痛可向肩胛區(qū)放射。長時(shí)間低頭或頸部固定姿勢后癥狀加重,活動頸部可能聽到彈響聲。這種疼痛多與頸部肌肉勞損或小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān),熱敷和適度按摩有助于緩解。
當(dāng)頸椎間盤突出或骨贅壓迫神經(jīng)根時(shí),會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木感,常見于手指、前臂等區(qū)域。麻木多呈針刺樣或蟻行感,可能伴隨握力減退。夜間癥狀可能加重,改變頭頸部姿勢可暫時(shí)緩解。
椎動脈型頸椎病可導(dǎo)致椎基底動脈供血不足,引發(fā)陣發(fā)性眩暈,特別是在轉(zhuǎn)頭時(shí)加重。頭痛多位于枕部或頭頂,呈脹痛或跳痛,可能伴有惡心耳鳴。癥狀發(fā)作時(shí)需立即停止活動,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
神經(jīng)根持續(xù)受壓會導(dǎo)致相應(yīng)肌群無力,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、扣紐扣困難等精細(xì)動作障礙。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉萎縮,以手部小魚際肌、骨間肌為著。肌電圖檢查能明確神經(jīng)損傷程度。
脊髓型頸椎病會出現(xiàn)雙下肢麻木、踩棉花感,步態(tài)蹣跚易跌倒??赡馨殡S排尿障礙如尿急、尿潴留,查體可見病理反射陽性。這種情況屬于急癥,需要盡快手術(shù)治療解除脊髓壓迫。
頸椎病患者應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,建議每30分鐘活動頸部,做米字操等舒緩運(yùn)動。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎正常生理曲度。日??蛇M(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動,加強(qiáng)頸背肌鍛煉。若出現(xiàn)手腳麻木、行走困難等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行磁共振等檢查。
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