碘131治療甲亢可能引起甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎等不良反應(yīng)，但多數(shù)危害可控。該治療通過放射性碘破壞甲狀腺組織，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥與劑量。
碘131治療后的甲狀腺功能減退是最常見并發(fā)癥，由于放射性碘破壞甲狀腺細(xì)胞導(dǎo)致激素分泌不足，患者可能出現(xiàn)乏力、畏寒、體重增加等癥狀，需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。放射性甲狀腺炎多發(fā)生在治療后1-2周，表現(xiàn)為頸部疼痛、腫脹，通常使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或潑尼松片緩解癥狀。部分患者可能出現(xiàn)暫時性甲亢癥狀加重，與甲狀腺激素釋放入血有關(guān)，可通過普萘洛爾片等β受體阻滯劑控制心率。極少數(shù)患者可能因輻射暴露導(dǎo)致唾液腺損傷，引發(fā)口干癥狀，需加強(qiáng)口腔護(hù)理。治療后的輻射防護(hù)需遵循醫(yī)囑，避免密切接觸孕婦及兒童1-2周。
妊娠期、哺乳期女性絕對禁止該治療，可能引發(fā)胎兒畸形或影響嬰兒甲狀腺發(fā)育。青少年患者需謹(jǐn)慎評估，可能增加遠(yuǎn)期甲狀腺癌風(fēng)險。合并嚴(yán)重活動性眼病的甲亢患者，碘131可能加重眼球突出癥狀。腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免放射性物質(zhì)排泄延遲。對碘過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)，需提前進(jìn)行皮試。
接受碘131治療后應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能，每3-6個月復(fù)查促甲狀腺激素水平。日常飲食避免高碘食物如海帶、紫菜，防止干擾治療效果。出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢復(fù)發(fā)癥狀或持續(xù)乏力、水腫等甲減表現(xiàn)時需及時復(fù)診。治療期間保持充足水分?jǐn)z入促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄，單獨(dú)使用餐具并加強(qiáng)衛(wèi)生間清潔。備孕女性建議治療后6-12個月再考慮妊娠，確保甲狀腺功能穩(wěn)定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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