肌筋膜炎是肌肉和筋膜的無菌性炎癥反應(yīng),常因慢性勞損、寒冷刺激或急性損傷引發(fā),主要表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、壓痛和牽涉痛。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肌肉筋膜過度緊張,例如辦公室久坐人群易出現(xiàn)頸肩部肌筋膜炎。這類情況需通過調(diào)整工作姿勢(shì)、定時(shí)活動(dòng)肢體、局部熱敷等方式緩解,必要時(shí)可采用沖擊波治療。
環(huán)境溫度驟變或持續(xù)受涼會(huì)引起肌肉血管收縮,導(dǎo)致筋膜組織缺血缺氧。常見于冬季戶外工作者,建議注意保暖,配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。
運(yùn)動(dòng)意外或外力撞擊可能導(dǎo)致肌肉筋膜撕裂,形成炎癥灶。急性期應(yīng)休息制動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期轉(zhuǎn)為熱敷,疼痛明顯時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下注射治療。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)使交感神經(jīng)持續(xù)興奮,引發(fā)肌肉不自主收縮。這種情況需結(jié)合心理疏導(dǎo)與放松訓(xùn)練,如漸進(jìn)式肌肉放松術(shù)。
鈣鎂離子缺乏或甲狀腺功能異常會(huì)影響神經(jīng)肌肉接頭的正常功能,這類患者需完善電解質(zhì)檢查,同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和病因治療。
日常預(yù)防應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì),每工作一小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練如平板支撐可增強(qiáng)筋膜耐受性,飲食中適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果深綠色蔬菜。若出現(xiàn)持續(xù)一周以上的局部壓痛或活動(dòng)受限,建議及時(shí)至康復(fù)科就診,通過筋膜釋放手法與體外沖擊波等綜合治療可有效改善癥狀。
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